甲状腺功能减退症，医学上标准简称为 “甲减”，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种全身性疾病。甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，如同 “能量调节器”，分泌的甲状腺激素（包括甲状腺素 T4 和三碘甲状腺原氨酸 T3）能调控身体新陈代谢、生长发育、神经系统兴奋性等关键生理过程。当甲状腺 “工作效率下降”，激素分泌无法满足身体需求时，就会引发甲减，影响全身多个系统的正常运作。一，追根溯源：甲减的常见成因 甲减的发病原因复杂多样，不同类型的甲减成因存在差异，主要可分为以下几类： 1.原发性甲减：这是最常见的类型，约占甲减总数的 90%-95%，主要由甲状腺本身病变导致激素合成障碍。常见原因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎，机体免疫系统错误攻击甲状腺组织，破坏甲状腺滤泡）、甲状腺手术或放射性碘治疗后（治疗甲状腺功能亢进等疾病时，可能损伤甲状腺组织，导致激素分泌减少）、甲状腺发育异常（先天性甲状腺缺如或发育不全，多见于新生儿）以及碘摄入异常（长期碘缺乏或过量，均可能干扰甲状腺激素合成）。 2.继发性甲减：由下丘脑或垂体病变引起，如下丘脑肿瘤、垂体瘤、垂体缺血性坏死等，导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成与分泌，这类甲减相对少见。 3.周围性甲减：极为罕见，主要是由于机体组织对甲状腺激素的敏感性降低，即使甲状腺激素分泌正常，也无法发挥正常生理作用，多与遗传因素相关。
展开剩余68%二，识别信号：甲减的典型症状表现 甲减的症状具有多样性和隐匿性，早期症状可能不明显，容易被忽视，随着病情进展，症状逐渐加重，且涉及全身多个系统： 1.代谢系统：新陈代谢速率减慢，患者常出现乏力、嗜睡、精神萎靡，即使活动量减少也容易体重增加，部分患者还会出现怕冷（手脚冰凉、对寒冷环境敏感）、体温偏低的情况。 2.皮肤与毛发：皮肤变得干燥、粗糙、失去弹性，面色苍白或蜡黄，毛发（头发、眉毛、腋毛等）脱落增多，头发变得干枯、易断，指甲生长缓慢、变脆，出现横纹。 3.神经系统：记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝，严重时可能出现情绪低落、抑郁，甚至智力下降，儿童患者可能出现生长发育迟缓、智力发育障碍（克汀病）。 4.心血管系统：心率减慢、心音低钝，长期可导致心包积液、心力衰竭，血压可能出现轻度升高，血脂代谢紊乱（胆固醇、甘油三酯升高），增加动脉粥样硬化和冠心病的发病风险。 5.消化系统：胃肠蠕动减慢，导致食欲减退、腹胀、便秘，严重时可能出现麻痹性肠梗阻，部分患者还会出现胃酸分泌减少，影响营养物质吸收。 甲减的治疗原则是 “缺什么补什么”，核心是补充甲状腺激素，以恢复机体正常的代谢水平，治疗方法相对明确且成熟：
药物治疗：目前临床上首选左甲状腺素钠片（如优甲乐、雷替斯），该药物与人体自身分泌的甲状腺素结构相似，生物利用度高，副作用小。治疗剂量需根据患者的年龄、体重、病情严重程度、合并疾病等因素个体化调整，一般从小剂量开始，逐渐增加至合适剂量，达到维持剂量后需长期甚至终身服用，不可自行停药或调整剂量。 治疗监测：在治疗初期，患者需定期（通常每 4-6 周）复查甲状腺功能，根据 TSH、FT4 水平调整药物剂量；达到稳定状态后，可每 6-12 个月复查一次，确保甲状腺功能维持在正常范围，避免因剂量不足导致病情反复，或剂量过高引发药物性甲亢。 生活方式调整：在药物治疗的基础上，合理的生活方式调整有助于改善病情。包括保证充足的睡眠，避免过度劳累；注意保暖，避免寒冷刺激；合理饮食，根据碘摄入情况调整碘的摄入量（如桥本甲状腺炎患者需适当限制高碘食物，如海带、紫菜等，而碘缺乏所致甲减患者则需适当补充碘）；适当进行轻度运动，如散步、瑜伽等，促进血液循环和新陈代谢，但避免剧烈运动。 甲状腺功能减退（简称 “甲减”）作为一种常见的内分泌疾病，其本质是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷导致的机体代谢紊乱。从成因来看，原发性甲减（尤其是自身免疫性甲状腺炎）占主导地位；症状涉及全身多系统，早期易被忽视；诊断依赖甲状腺功能等实验室检查，治疗以长期补充左甲状腺素钠片为核心，同时需结合生活方式调整。 甲减虽需长期管理，但只要规范治疗、定期监测，患者的生活质量和预期寿命可与正常人无异。在此提醒：若出现持续怕冷、乏力、体重异常变化、月经紊乱等疑似症状，应及时就医检查，避免延误病情；已确诊患者需严格遵医嘱服药，不可擅自停药或增减剂量，同时保持健康的生活习惯，定期复查甲状腺功能，让甲状腺 “重新焕发生机”，守护身体的正常代谢与健康。发布于：北京市悦来网提示：文章来自网络，不代表本站观点。
